Développement d’une classification des grands utilisateurs des services d’urgence à partir de données médico administrat

Contexte: Les grands utilisateurs des services d'urgence (≥5 visites/an) sont peu nombreux, mais cumulent un nombre disproportionné de visites. Ils sont souvent caractérisés par des comorbidités physiques et mentales et un faible statut socioéconomique. Établir les différents profils de ces utilisateurs pourrait permettre de nuancer et de mieux comprendre la grande utilisation des services d’urgence.

Objectif: Construire une classification des grands utilisateurs de l’urgence au Québec.

Analyses: Les profils sont établis par analyse des classes latentes, modèle statistique qui permet de construire des sous-groupes à partir des variables disponibles. Ces dernières comprennent l'âge, le sexe, le type de régime d'assurance médicaments, la défavorisation sociale, la défavorisation matérielle, le nombre d’hospitalisations et de visites à l’urgence antérieures, les comorbidités en santé physique et mentale (nombre et diagnostic), l’abus d'alcool et l’abus de drogue. La cohorte comprend 451775 utilisateurs adultes.

Résultats: Les grands utilisateurs (n=12990) présentent 4 profils principaux. En particulier, on retrouve le groupe des jeunes utilisateurs (n=2486), caractérisés par des diagnostics de dépression et d’abus d’alcool et de drogues, et le groupe des utilisateurs âgés (n=3007), caractérisés par plusieurs comorbidités physiques.

Conclusions: Établir les différents profils des grands utilisateurs permettra de mieux cibler les utilisateurs pour certaines interventions appropriées.